Как происходит выплата по осаго пострадавшему

Содержание

Максимальная выплата по ОСАГО при ДТП в 2021 году

Как происходит выплата по осаго пострадавшему

Основное предназначение ОСАГО – выплата компенсаций пострадавшим при ДТП лицам. Порядок работы автогражданки полностью регламентирован ФЗ №40 и рядом сопутствующих подзаконных актов. В частности, в них установлена максимальная выплата по ОСАГО в разных ситуациях.

Максимальная сумма возмещения по ОСАГО в 2020

Размер компенсационных платежей при наступлении страхового случая зависит от вида нанесённого ущерба. Он подразделяется на две категории:

  1. Ущерб имуществу. Предусматривает максимальную компенсацию в сумме 400 тыс. руб.
  2. Вред здоровью или гибель человека. Наибольшая возможная компенсация увеличивается до 500 тысячей.

Указанные суммы не являются статичными, а могут изменяться в результате внесения в законодательную базу корректив и дополнений. С момента вступления в действие ФЗ №40, верхняя планка выплат поднималась уже несколько раз. На расчёт размера суммы, выплачиваемой пострадавшим в аварии лицам, напрямую влияет и некоторые обстоятельства ДТП.

Повреждение или полная гибель авто

Когда в результате столкновения, застрахованный водитель наносит ущерб автомобилю другого гражданина, это считается прямым страховым случаем.

Здесь компания-страховщик обязана возместить причинённый своим клиентом ущерб в размере до 400 тысяч рублей. Для оформления такого крупного автомобильного происшествия обязательно должен вызываться инспектор ГИБДД.

Он составляет все документы, необходимые для получения выплаты у страховщика.

При незначительном ущербе водители двух столкнувшихся авто вправе оформить ДТП в упрощённом режиме, без обращения к работникам автоинспекции.

В этом случае верхний лимит выплат не может превышать 100 тыс. рублей. При этом неважно, каков ущерб был причинён в реальности.

Исключение действует для водителей Москвы и Санкт-Петербурга, которые смогут получить по Европротоколу выплаты до 400 тыс. руб.

Часто бывает, что нанесённый в аварии вред значительно больше установленного законом лимита. Например, при полной гибели автотранспорта или причинении ему очень серьёзных повреждений. При превышении реально нанесённого ущерба, пострадавший вправе взыскать с виновника ДТП недостающую сумму в судебном порядке. Для этого вниманию судьи предоставляется соответствующая доказательная база:

  • Договор купли-продажи, с указанной ценой машины.
  • Заключение независимого эксперта о характере повреждений и цене их устранения.
  • Чеки со станции техобслуживания и т.д.

После рассмотрения предъявленных доказательств, судья выносит постановление о взыскании с виновника аварии недостающих для покрытия расходов средств.

Причинение вреда здоровью

Когда в результате аварии получили травмы люди, то максимальная величина выплат увеличивается до 500 тысяч рублей. Это максимально возможный размер, но на деле сумма определяется, исходя из степени нанесённого вреда здоровью.

Законодательство выделяет три степени полученных травм:

  1. Лёгкие, сопровождающиеся незначительным вредом здоровью.
  2. Средние – более серьёзные травмы, но не представляющие опасности для жизни.
  3. Тяжёлые, представляющие непосредственную угрозу жизни потерпевшего.

Устанавливают степень тяжести повреждений специалисты-медики, после проведения подробного обследования пациента. На основании их заключений и назначается та или иная сумма компенсационных выплат. При получении потерпевшим, попавшим в аварию, инвалидности, лимит выплат зависит от её группы:

  • I гр. и для детей-инвалидов – до 500 тысяч.
  • II гр. – до 350 тысяч.
  • III гр. – до 250 тысяч.

Страховая фирма обязана компенсировать ущерб здоровью даже при незначительных травмах: выбитый зуб, ушиб, растяжение связок. Для этого следует пройти медосмотр и документально зафиксировать полученные в ДТП повреждения.

В таблице даны предельные величины выплат по ОСАГО, при различных видах травм:

Вид травмыМаксимальная компенсация (тыс. руб.)
Сотрясение мозга25
Перелом носа50
Повреждение органов зрения50
Косметические повреждения лица200
Потеря зубов100
Повреждение спинного мозга375
Повреждение сердца, артерий и вен150
Перелом одного ребра10
Удаление лёгкого300
Повреждение почки150
Перелом руки100
Повреждение органов ЖКТ200
Повреждение органов репродуктивной системы200
Ампутация конечности250
Ожоги II-IV200

При наступлении нескольких из перечисленных в таблице последствий, максимальный размер компенсаций не сможет превысить 500 тыс. руб. К примеру, пострадавшему в ДТП человеку ампутировали ногу (250 т.р.), удалили лёгкое (300 т.р.

), и вставили выбитые передние зубы (100 т.р.). Несмотря на то, что компенсационная сумма равна 650 тысячам, к выплате подлежит лишь 500 тысяч.

Остальные денежные средства потерпевший вправе взыскать с виновника аварии в судебном порядке.

При смерти пострадавшего

Когда в результате автомобильной аварии имеются жертвы, то верхний лимит выплат равен также 500 тысячам рублей. Из них 475 тыс.

– страховые выплаты собственно за гибель человека, а 25 тысяч – компенсация расходов на ритуальные услуги.

Чтобы получить выплаты на погребение, родственники, или иные лица, занимавшиеся похоронами, должны предоставить страховщику чеки и квитанции понесённых расходов.

При составлении европротокола

Самостоятельное оформление ДТП, без привлечения инспектора ДПС, допускается при незначительных повреждениях. Их размер не должен превышать 100 тыс. руб., и максимальная сумма компенсации, соответственно, также не может быть больше этой величины.

Исключение сделано только для жителей Москвы и Санкт-Петербурга. Они вправе оформлять по европротоколу и более серьёзные аварии, с нанесённым ущербом до 400 тысяч.

Это сделано из-за большого количества автотранспорта на улицах этих столичных мегаполисов, чтобы не создавать лишних пробок в ожидании прибытия автоинспектора.

При обоюдной вине

Случаются ситуации, когда в совершённой аварии виноваты оба шофёра. Например, при выяснении обстоятельств ДТП, установлено, что один из них выехал под красный сигнал светофора, а другой ехал с превышением скоростного режима. Порядок выплат здесь регламентируется ст.12 ФЗ №40: оба автовладельца получают компенсации в определённых пропорциях:

  1. При равной степени вины – по 50% от нанесённого вреда.
  2. При разной степени – в пропорциях, установленных судом.

Так, суд может определить, что один из водителей виноват в причинении травмы другому на 80%. На остальные 20% вина лежит на шофёре, получившем ранения. Это произойдёт, если первый нарушитель мчался с превышением скорости, а пострадавший не был пристёгнут ремнями безопасности.

Кто и как получает выплаты по ОСАГО

Получить компенсацию по ОСАГО, в отличие от КАСКО, может только пострадавшая в аварии сторона. Сам застрахованный виновник ДТП никаких выплат от страховщика не получит – ни за повреждённое имущество, ни за вред здоровью.

Независимая экспертиза

С 2017 года было принято положение о «натуральной компенсации», когда повреждения ТС устраняются на СТО за счётстраховщика.

На деле, работа зачастую производится некачественно, с нарушением технических норм, используя б/у детали. Чтобы установить нарушения потребуется провести независимую экспертизу качества произведённого ремонта.

Если эксперт установит нарушения, автовладелец вправе потребовать от страховщика устранения недочётов за его счёт.

Также независимая экспертиза проводится, если собственник авто не согласен с выводами оценщика страховой фирмы. На основании экспертного заключения, он сможет потребовать увеличения размера компенсации.

При отказе страховщика выполнить требования клиента, последний вправе обратиться в судебные органы с исковым заявлением.

К иску, в качестве подтверждения правомерности денежных претензий, прикладывается заключение независимой экспертизы.

Документы для получения страховки

Для получения компенсационной выплаты, водитель должен подать страховщику следующий комплект документации:

  • Заявление о выплате компенсации.
  • Паспорт застрахованного лица.
  • Права водителя.
  • Действующий полис автогражданки.
  • Справка из ГИБД по Ф-№154.
  • Протокол о нарушении КоАП.
  • Извещение страховщику о произошедшем ДТП.
  • Техпаспорт попавшего в аварию автомобиля.
  • Заключение независимого эксперта (при наличии).

Сроки подачи заявления в страховую компанию

Заявление страховщику должно быть подано не позднее, чем через 5 дней после совершения автомобильной аварии. Когда водитель не успевает уложиться в этот срок, он должен заранее предупредить представителя компании официальным письмом. Позднее, ему нужно предъявить документальные подтверждения форс-мажора, помешавшего вовремя обратиться с заявлением.

Срок выплаты компенсации ущерба

После получения заявления, с приложением необходимого комплекта документов, страховщику отводится 20-дневный срок для выплаты компенсации. После этого срока, происходит начисление штрафных пени в размере 1% от полагающейся суммы за каждый день просрочки. Срок исковой давности в такой ситуации составляет 3 года.

Не устраивает размер выплаты по ОСАГО

Если величина установленной страховщиком выплаты не устраивает владельца пострадавшего авто, он может произвести независимую экспертизу понесённого ущерба. С имеющимся на руках заключением специалистов автовладелец сможет обратиться, либо непосредственную в страховую фирму, либо в надзорную инстанцию. К ним относятся РСА, прокуратура, судебные органы.

Вывод

Выплаты ОСАГО позволяют оперативно компенсировать причинённый в результате ДТП ущерб. Правда, максимальный лимит выплат далеко не всегда способен покрыть реальный ущерб. В этой ситуации у пострадавшего остаётся один выход – взыскивать разницу через судебные органы.

Источник: https://osago-gosuslugi.ru/blog/maksimalnaya-vyplata-po-osago/

Выплаты по ОСАГО при ДТП с пострадавшими – порядок и какие выплаты положены

Как происходит выплата по осаго пострадавшему

Данный вид страхования относится к категории обязательных. Все жители нашей страны, использующие на нее территории автотранспорт, обязательно должны иметь такой страховой полис. При отсутствии такового сотрудником ГИБДД будет наложен штраф на нерадивого водителя до 8 МРОТ.

Выплаты:

  1. Максимально возможная сумма выплаты при наступлении ДТП и нанесению вреда жизни или здоровья 2 и более людей — 240 000 рублей.
  2. Аналогичная ситуация, но пострадал всего 1 человек — 160 000 рублей.
  3. Нанесен вред только имуществу — 120 000 рублей.

Проведение экспертизы независимого характера происходит по назначению страховщика, данное решение должно быть принято не позднее 5 дней. Когда данный факт был нарушен, пострадавший оформляет экспертизу без присутствия представителя страховой компании, все эти вопросы возлагаются на независимую комиссию.

Оформляя данный полис и делая расчеты по калькулятору, нужно обратить внимание на сумму выплаты. Если она весьма высокая, то — это однозначно либо мошенническая организация, либо потенциальный банкрот. А вот низкая стоимость — демпинг, данное явление не часто на нашем рынке страховых услуг.

Действия при оформлении ДТП на месте происшествия

Успокаиваемся, и начинаем действовать с холодным сердцем и твердым разумом. И начинаем действовать пока не приехала полиция:

  • звоним в 03 для травмированных;
  • вызываем ГИБДД — 02 или 112;
  • выставляем знак аварии (30 шагов — за населенным пунктом, 15 — в населенном пункте) и включаем аналогичный сигнал на автомобиле;
  • звоним своему страховому агенту (желательно чтобы звонили сразу в две компании и пострадавшая сторона, и виновная);
  • сообщаем им адрес места аварии;
  • оказываем помощь пострадавшим (покинуть место аварии можно только, если пострадавшим нужна будет срочная помощь медиков, и кроме вас доставить их будет некому, после нужно вернуться туда же, иначе для вас могут быть печальные последствия);
  • фиксируем на фото место аварии, пострадавших и нанесенный урон, берем контакты всех участников и свидетелей данной ситуации.

После приезда сотрудников ГИБДД, они составят протоколирующий документ и отметят схему места происшествия, проведут опрос как участников, так и свидетелей этого.

В отсутствие серьезного урона имуществу и раненых будут составлены следующие документы:

  • протоколирующий документ;
  • схематический рисунок ДТП;
  • справочный документ об аварии;
  • приложение, описывающее видимые повреждения транспорта.

Важно! Каждому участнику аварии положен протокол, который он получит на месте.

Если кто-то пострадал или ущерб большой:

  • акт освидетельствования медиками;
  • справочный документ от представителей скорой помощи.

Важно! Если вам предлагается отметить в протоколирующем документе незначительность нанесенного ущерба, откажитесь, забота по выяснению степени повреждений возложена на страховщика.

Разбор ситуации в ГИБДД и получение документов

После составления протокола, уполномоченное лицо от ГИБДД ориентируясь по ситуации, составит:

  • или постановление о правонарушении административного характера;
  • или отказ в его возбуждении.

Все участники ДПТ получат положенные им процессуальные документы:

  • протокол;
  • справка об аварии.

Важно! В справке должны быть правильно прописаны данные:

  • вашего и другой стороны страховых полисов;
  • перечень повреждений;
  • реквизиты и штамп отделения ГИБДД.

При серьезном ущербе нужно присутствие и мнение соответствующего эксперта, в этой же ситуации возбуждается дело и ведет расследование по факту административного правонарушения.

Вам будет сообщено об том, где и когда будет слушаться разбирательство по данной ситуации. Обычно это происходит в районном отделении ГИБДД, где произошла авария, с участием специальной группы по разборам таких ситуаций. Если не уверены в своих силах, привлеките адвоката, для этого напишите соответствующее ходатайство, чтобы перенесли слушание.

После проведения всех работ по разбору дела, будет вынесен соответствующий документ протоколирующего плана и постановление по фактам того дела. Обычно эти документы выдаются в день аварии после разбора дела, редко в другой день, его назначает инспектор.

Важно! В случае когда вы не имеете на руках соответствующий документов по ряду всевозможных причин, можете их истребовать в том же отделении ГИБДД, что регистрировало дело. Все контактные данные есть на сайте ГИБДД.

Подача заявления в страховую компанию и получение компенсации

Чтобы вам была начислена и выдана страховая выплата, вышеперечисленные документы нужно передать в офис страховщика или направить ему с помощью почты или курьера. Для этого пострадавший должен известить свою страховую компанию о случившемся не позднее пяти дней с момента ДТП, это нововведение 2016 года, до этого срок составлял 15 дней.

Размер финансовой компенсации определяется только после:

  • осмотра автомобиля страховщиком;
  • технической оценки повреждений, предоставленной независимыми экспертами.

На данные действия у страховщика есть всего рабочих дней, начиная со следующего за днем подачи заявления от пострадавшей стороны. Его представитель согласовывает с водителем дату, место и время осмотра. В интересах водителя, пройти данную процедуру быстрее, чтобы компенсация была выплачена также в кратчайшие сроки.

Прямое урегулирование

Последнее редактирование закона о страховании, определило преимущественное выполнение выплат ОСАГО по прямому урегулированию. Другими словами, если вы пострадали нужно обращаться напрямую к своему страховщику, а не компанию, застраховавшую виновника аварии.

При это важно учесть нюансы, которые дают возможность на прямое урегулирование:

  • нет пострадавших;
  • в ДПТ приняли участие два транспортных средства;
  • полисы должны быть действующими у обоих водителей.

Важно! Максимальная выплата по прямому урегулированию не более 50 000 рублей, и при том что виновником является только один участник ДПТ. Бесконтактные аварии не оплачиваются.

Европротокол

Оформление ДПТ без участия сотрудников ГИБДД, другими словами, с помощью европротокола, стало возможным только по наступлении 2009 года. Безусловно, это очень удобно, особенно учитывая, что ранее сотрудники вышеуказанной службы должны были выезжать даже на мелкие происшествия. А так, у вас ощутимая экономия как времени, так и денег.

Когда можно воспользоваться данным документом?

  1. В ДТП нет пострадавших.
  2. Столкнулись два транспортных средства.
  3. У водителей есть нужные полисы и они действуют в данный момент.
  4. И пострадавшая сторона, и виновная согласны с причиной ДТП.

Получение выплаты по европротоколу полиса ОСАГО нужно:

  • правильно заполнить бланк протокола, совместно с другим водителем;
  • оформить схематический рисунок аварии, с указанием всех деталей и нюансов.

Стороны должны подписать протокол и отправить его своим страховщикам в течение 14 дней, с момента его оформления. Если где-то была допущена ошибка или не соблюдена технология заполнения, выплаты не будет. Не будет лишним приложить к документу фото и видео с места происшествия.

Важно! Отсутствие взаимопонимания между водителями — это прямой путь к вызову ГИБДД и невозможности воспользоваться европротоколом.

Стандартная процедура

Если по ряду каких-либо причин невозможно воспользоваться вышеперечисленными упрощенными процедурами оформления ДТП, переходим к стандартной процедуре. Что нужно сделать?

  1. Включаем «аварийку» и устанавливаем нужный знак аварии.
  2. Ищем свидетелей и данные с вашего регистратора и других автомобилей.
  3. Параллельно звоним в ГИБДД.
  4. Показываем приехавшей бригаде ГИБДД ваши документы.
  5. Подписываем протокол, чтобы позднее получить в отделении нужные документы.
  6. Извещаем о ситуации вашего страховщика.

У вас есть 5 дней для посещения страховой компании и написания там заявления, с приложенными к нему документами. А также доставить страховщику ваше авто для проведения независимой экспертизы. После на основании этого вам выплатят страховку.

Пакет документов для обращения в страховую компанию

Стандартный пакет документации для предоставления заявления об аварии страховщику:

  • персональный идентификационный документ;
  • водительское удостоверение;
  • техническая документация на транспортное средство;
  • доверенность, если вождение транспорта, осуществляется по ней;
  • документ, подтверждающий регистрацию транспорта;
  • заявление;
  • справка от ГИБДД, оформленная надлежащим образом;
  • протокол аварии (обязательна подпись виновной стороны).

Вся документация должна быть от ксерокопирована и находится в оригинальном виде. Возможно, страховая организация потребует протокол административного нарушения и итог по нему.

Варианты размеров и сроков выплат по полису ОСАГО

Существует три варианта выплат:

  • наличная;
  • безналичная;
  • направление на ремонтные работы в указанное СТО.

Замена наличной выплаты на ремонтные работы может быть осуществлена только по инициативе застрахованного лица.

Относительно сроков, то страховщик имеет 20 дней на то, чтобы рассмотреть обращение клиента, и вынести по нему решение. Если в этот период вы не получили письменный отказ от выплаты, то за каждый последующий день вашему страховщику будет производиться начисление пени 1% от суммы выплаты.

При получении немотивированного отказа, при обращении в суд на его обжалование, вы можете требовать со страховщика дополнительную пеню 0,5% от общей суммы за каждый просроченный день.

Особенности выплат при ДТП с пострадавшими: порядок расчёта

Начало апреля 2015 года внесло изменения в выплаты пострадавшим при ДТП по таким полисам, но они действуют только для договоров, оформленных после этой даты.

  1. При установлении факта инвалидности 1 степени – компенсация выплачивается в 100% соотношении, и ориентирована на 500 000 рублей.
  2. При установлении факта инвалидности 2 степени — компенсация выплачивается в 70% соотношении, и ориентирована на 350 000 рублей.
  3. При установлении факта инвалидности 3 степени — компенсация выплачивается в 550% соотношении, и ориентирована на 250 000 рублей.
  4. Для ребенка-инвалида — компенсация выплачивается в 100% соотношении, и ориентирована на 500 000 рублей.

Случаи, когда страховые выплаты не производятся:

  • авария была подстроена сознательно;
  • автотранспортом управлял нетрезвый водитель, который не имел при себе водительского удостоверения, и не был записан в полисе;
  • нанесли ущерб здоровью или экологии опасным багажом, не застрахованного типа;
  • оплата морального ущерба, упущенной прибыли;
  • превышение допустимой суммы по ОСАГО;
  • ущерб научной или исследовательской деятельности.

Какие документы нужно предоставить для получения компенсации при ДТП с пострадавшими

  1. Медзаключение с указанием всех полученных травм, выданное медицинским учреждением, в котором проходили лечение пострадавшие, оформленное соответствующим образом.
  2. Листок временной нетрудоспособности.

    Получают его только застрахованные лица, выдается на период, когда пострадавший в ДТП лечился и не мог работать, отображает данную информацию и заверяется лечащим врачом и членами специальной комиссии.

  3. Заключение МСЭ, если человек получил инвалидность.

    Если человек после ДПТ получил инвалидности, соответствующая комиссия подтвердит данный факт своим решением.

  4. Выписка из истории болезни, отображают данные, которые касаются только полученных в ДПТ травм и лечением их.

  5. Чеки и платежные документы для подтверждения факта покупки медпрепаратов, бинтов и т.д. — все что подтверждает ваши затраты на лечение, которые должны будут компенсироваться страховщиком.

Нюансы выплат виновнику аварии

Зачастую выплаты виновной стороне не производятся. Однако, есть ситуации, когда выплата будет произведена, но позднее она будет востребована регрессивным иском. Возможные ситуации:

  • страховщик на момент ДТП был пьян;
  • виновник нанес умышленный вред чужому имуществу;
  • виновник на момент аварии не имел права управлять транспортом;
  • уехал с места ДПТ;
  • страхование не действовало в момент аварии.

Источник: https://homeurist.com/auto/dtp/vyplaty-po-osago.html

Смотрите, какая тема — Какие выплаты можно получить по ОСАГО после ДТП?

Как происходит выплата по осаго пострадавшему

ОСАГО существует для одной-единственной цели – защитить виновника ДТП при наступлении страхового случая и возместить ущерб за него потерпевшему. Но если таким потерпевшим оказались Вы, то в 2020 году есть ещё целый ряд выплат и компенсаций в натуральном виде, которые Вы можете получить по ОСАГО после ДТП. Что это за выплаты и как их получать, давайте разбираться!

Выплаты от страховой сразу после ДТП

Итак, приводим список видов возмещения ущерба после ДТП со ссылками на действующее на 2020 год законодательство.

Выплата на ремонт машины

  • Основание: статья 3 ФЗ “Об ОСАГО”,
  • сколько: не более 400 000 при оформлении ДТП с сотрудниками полиции и не более 50 000, если авария оформлялась по европротоколу,
  • в каких случаях: всегда, когда нанесён вред имуществу,
  • как получить выплату после ДТП: подать правильный набор документов о страховом случае.

Или ремонт. Увы, но на сегодняшний день, за исключением исключений, которые перечислены в нашей статье о том, как получить выплату вместо ремонта, страховая компания по ОСАГО сама выбирает, как именно компенсировать причинённый Вам ущерб после ДТП.

Итак, сам принцип ОСАГО состоит в том, что автолюбитель платит страховую премию (стоимость полиса страховки), а при страховом случае – вред, причинённый им, возмещает страховая компания, которой он и оплатил эту премию.

Есть ряд тонкостей получения выплаты после аварии, и вот какие они:

  1. максимальная сумма выплаты на 2020 год составляет 400 тысяч рублей; если в ДТП участвовало несколько автомобилей, а виноват только один водитель, то каждый потерпевший может рассчитывать на эту сумму (она не делится между потерпевшими поровну); но если авария оформлялась по европротоколу, то на сегодняшний день Вам выплатят не больше 50 000 рублей;
  2. нередко страховая по ОСАГО занижает сумму ущерба или вовсе отказывает в выплате, поэтому приходится возмещать недостающую на ремонт сумму через суд; у нас есть отдельная статья о том, что делать при отказе в страховом случае;
  3. калькуляция возмещения вреда происходит с учётом износа деталей и компонентов автомобиля, поэтому суммы выплаты может не хватить на фактический ремонт машины, но недостающую сумму можно компенсировать напрямую с виновника (об этом ниже);
  4. её можно получить только если автогражданская ответственность виновника ДТП застрахована: у него действующий полис ОСАГО, он не просрочен и не поддельный.

Таким образом, выплата после ДТП за причинённый ущерб – это основное, что можно получить по ОСАГО. Более того, многие из нижеперечисленных дополнительных “бонусов” базируются именно на сумме за ущерб имуществу и выражаются в процентах от него.

Компенсация утери товарной стоимости (УТС)

  • Основание: Постановление Пленума ВС №58 от 27.06.2013, п. 41,
  • сколько: по специальному расчёту УТС, обычно около 7-11% от суммы ущерба,
  • в каких случаях: если автомобиль не старше 5 лет, его износ не более 40%, и если на повреждённые детали ранее уже не выплачивалась УТС по ОСАГО,
  • как получить выплату после ДТП: в заявлении при подаче документов в страховую указать требование возместить УТС.

Здесь всё просто! Если автомобиль повреждён, то даже после его восстановительного ремонта он потеряет в своей товарной стоимости. Соответственно, потерпевший остаётся “в минусе”. Поэтому Верховный суд разъяснил, что потерпевшим не может быть отказано в возмещении утери товарной цены машины, если его возраст не старше 5 лет, а общий износ составляет не более 40% (расчёт износа будет в этом случае соответствовать калькуляции основной выплаты).

Будьте внимательны! По умолчанию страховая в полной мере исполнит свои обязательства, не выплатив УТС, если в заявлении Вы напрямую не укажете это. Поэтому требование о выплате УТС нужно прописывать в заявлении при подаче пакета документов по ОСАГО.

Более того, эту компенсацию можно получить в том числе и в страховых случаях, когда страховая компания направляет Вас на ремонт. Тогда УТС Вам выплачивают деньгами.

Возмещение дополнительных расходов (эвакуатор и другие)

  • Основание: статья 3 ФЗ “Об ОСАГО”,
  • сколько: в полной мере фактически понесённые Вами расходы (но в пределах всё той же максимальной выплаты по ОСАГО),
  • в каких случаях: всегда, когда расходы были обоснованы и не было альтернативы не нести их,
  • как получить выплату после ДТП: указать в заявлении понесённые расходы и приложить оригиналы чеков.

Очевидно, что, если по автогражданке производится возмещение вреда, то это касается не только непосредственно вреда автомобилю. И не менее очевидно, что такой вред или дополнительные расходы должны быть прибавлены к основной выплате, чтобы компенсировать весь ущерб.

Сюда можно отнести большой ряд видов понесённых Вами расходов из-за ДТП. К наиболее распространённым относятся:

  • услуги эвакуатора, если машина была не на ходу,
  • испорченные в результате аварии другие вещи (багаж, одежда водителя/пассажиров и т.п.), которые не относятся к автомобилю,
  • проведение экспертизы, если страховая согласовала с Вами, что Вы проводите её самостоятельно,
  • оплата платной стоянки, если это было обосновано (объективно нельзя было поместить автомобиль на бесплатную стоянку),
  • и множество других расходов, которые стали следствием исключительно случившегося ДТП.

Выплаты, если страховая отказала или недоплатила

Выше мы рассмотрели вполне стандартную ситуацию по ОСАГО, когда Вы обращаетесь в страховую с определёнными требованиями, и она их удовлетворяет. А вот если страховщик отказывает в удовлетворении таких требований или исполняет их не полностью, то тогда Вам могут быть положены дополнительные выплаты ко всем вышеперечисленным. Но при определённых условиях.

Дело здесь в законодательстве 2020 года о защите прав потребителей и Гражданском кодексе, которые предусматривают дополнительные “бонусы”, именно поэтому дела по страховым компаниям так любят автоюристы и даже выкупают их у потерпевших в ДТП.

Итак, что это за “бонусы”?

Неустойка за просрочку

  • Основание: статья 12, пункт 21 ФЗ “Об ОСАГО”,
  • сколько: 1% от суммы выплаты ущерба за каждый день просрочки,
  • в каких случаях: если просрочка имела место,
  • как получить выплату после ДТП: изложив соответствующее требование в досудебной претензии или иске.

По правилам у страховой компании есть 20 дней после подачи полного пакета документов на выплату возмещения ущерба либо направление на ремонт. После истечения этого срока начинается просрочка.

То есть, фактически неустойку можно получить по истечении 20 дней во всех 3 ситуациях:

  1. отказ в выплате – тогда 1% начисляется с 21 дня от подачи документов и до подачи иска в суд или досудебной претензии,
  2. просрочка выплаты – истребуется с 21 дня и до факта удовлетворения возмещения (обычно сумма получается небольшая),
  3. недостаточная сумма выплаты – тогда считается разница между фактической суммой ущерба и того, что оплатила страховая компания, и уже с разницы высчитывается 1% за каждый день с 21 дня.

Здесь достаточно много тонкостей, начиная с простого наличия доказательства о том, что документы Вы подали, и отсчёт срока для выплаты вообще начался и заканчивая уменьшением неустойки. Все их Вы можете рассмотреть в нашей статье о ситуациях, когда страховая отказывает в выплате.

Но случай уменьшения суммы неустойки мы рассмотрим отдельно. Дело здесь в соответствующей статье со счастливым (безусловно, счастливым для страховой) числом 333 Гражданского кодекса. Она разрешает судье уменьшать сумму выплаты неустойки почти во всех спорах по ОСАГО после ДТП. Вот пример судебного решения, где неустойка была уменьшена почти в 3 раза, и такое чаще всего и происходит.

Моральный вред

  • Основание: статья 151 ГК РФ,
  • сколько: символическая сумма (обычно от 1 000 до 10 000 рублей),
  • в каких случаях: если Вы докажете наличие моральных страданий,
  • как получить выплату после ДТП: изложив соответствующее требование в досудебной претензии или иске.

Моральный вред – очень спорный вопрос в любых судах. Дело здесь в том, что судебная практика 2020 года очень строго оценивает причинённые Вам в результате несвоевременной выплаты, отказа страховой или недостаточной выплаты моральные страдания и чаще всего уменьшает сумму в разы. Обычно такие суммы варьируются от тысячи до 10 тысяч рублей.

Вот пример уменьшения морального вреда с 10000 до 3000 рублей.

Штраф страховой в пользу истца

  • Основание: статья 16.1 ФЗ “Об ОСАГО”,
  • сколько: 50% от общей суммы иска,
  • в каких случаях: только по суду,
  • как получить выплату после ДТП: изложив соответствующее требование в исковом заявлении.

Да-да, штрафы бывают не только административные, но и гражданские – то есть в пользу истца. В данной ситуации штраф положен за отказ от досудебного урегулирования вопроса.

И это ещё более тонкая выплата по ОСАГО после аварии, нежели перечисленные выше, которую можно получить не всегда, но часто.

Как Вы уже наверняка поняли, выплата штрафа возможна только в результате её назначения судьёй, потому как штраф именно за отказ от досудебного урегулирования вопроса с возмещением вреда.

Часто бывает так, что страховая до последнего надеется, что Вы не подадите иск в суд, но, получив повестку, буквально за день до суда выплачивает все возмещения по иску.

Здесь ничего не поделать – страховая исполнила свои обязательства и избежала штрафа.

Но даже если такое не случится, то, как и в обстоятельствах с неустойкой, судья вправе уменьшить размер штрафа, и чёткие 50% в законе для него не помеха. И аналогично размер может быть уменьшен в несколько раз.

И снова судебная практика:

  • решение с уменьшением с 383(!) тысяч рублей до 7,5 тысяч,
  • решение с уменьшением с 35 000 до 25 000 рублей,
  • решение с уменьшением штрафа с 15 000 до 10 000 рублей.

Выплаты напрямую с виновника

Выше мы перечислили всевозможные выплаты, какие можно получить по ОСАГО после ДТП. Но ими не ограничивается возмещение вреда. Какие ещё выплаты могут быть напрямую с виновника?

Но прежде отметим, что если у виновника ДТП нет полиса ОСАГО, то Вы можете рассчитывать на все вышеперечисленные требования, кроме штрафа и морального вреда, также неустойка будет считаться не утверждённым процентом, а разумной мерой по убеждениям суда.

Моральный вред за ДТП

  • Основание: статья 151 ГК,
  • сколько: от 3 до 12 тысяч рублей,
  • в каких случаях: во внесудебном порядке или по суду,
  • как получить выплату после ДТП: по требованию к виновнику.

В отличие от взыскания морального вреда по суду со страховой компании, когда такой вред причинён именно действиями со стороны страховой (отказ, мало денег задержка выплаты), в данном случае моральный вред можно взыскать, полученный именно из-за аварии.

Такая выплата взыскивается только с виновника напрямую, со страховой компании её взыскать нельзя.

И, аналогично, сумма уменьшается в несколько раз. Даже если Вы потребуете выплатить Вам миллион рублей, обосновывая это тем, что полная гибель Вашего Мазерати довела до психического расстройства, показав медсправку, судья всё равно уменьшит сумму до стандартных значений.

Разница между расчётом с износом и без

  • Основание: статья 12, пункт 19 ФЗ “Об ОСАГО”, Постановление КС РФ,
  • сколько: недостающая сумма расчёта без износа,
  • в каких случаях: если страховая посчитала запчасти с учётом износа,
  • как получить выплату после ДТП: по требованию к виновнику.

Мы уже сделали вывод из нашей отдельной статьи о взыскании разницы напрямую с виновника, что по ОСАГО страхуется только часть ответственности водителя в аварии. И, к сожалению, это правда. Страховая компания имеет полное право посчитать компенсацию ущерба в ДТП с учётом износа, и законодатели в курсе, что это часто может быть меньше реальной стоимости ремонта машины. Поэтому Конституционный суд вынес постановление, что разницу в такой ситуации можно взыскать напрямую с виновника.

А в следующей статье мы выясним, какие выплаты положены по ОСАГО при вреде здоровью и жизни пострадавшего в ДТП.

Источник: https://AutoTonkosti.ru/q/kakie-vyplaty-mozhno-poluchit-po-osago-posle-dtp

В каких случаях выплачивается страховка по осаго при дтп

Как происходит выплата по осаго пострадавшему

Владельцев автомобилей с каждым годом становится всё больше, что сказывается на количестве ДТП. К счастью, большинство обходится только косметическими повреждениями машины, но даже незначительный ремонт стоит довольно дорого. Если же авария была более тяжёлой, то сумма убытков становится чрезмерной. Поэтому водителям нужно знать, в каких случаях выплачивается страховка по ОСАГО.

Это позволит отстаивать свои права, ведь страховым компаниям невыгодно информировать клиентов обо всех нюансах.

Кому возмещается ущерб

Полис ОСАГО – это обязательное страхование всех автомобилей. Без его покупки не обойтись, так как любой работник транспортной полиции при осмотре документов выписывает штраф. Это позволяет приучить водителей ответственно относиться к правилам дорожного движения.

Кому же возмещаются потери, если произошёл страховой случай? Особенности возмещения убытков:

  1. Главным получателем является пострадавший. При этом если ОСАГО был приобретён до 28.04.2017 г. – можно выбрать денежную компенсацию или ремонт автомобиля. После этой даты владелец может только отремонтировать машину в СТО, с которым у страховой компании заключён договор.
  2. Если здоровью пострадавшей стороны был нанесён ущерб, то кроме ремонтных работ, оплачивается и лечение. Этот пункт применяется как к автомобилистам, так и к пешеходам.
  3. Если пострадавший погиб, то возмещение выплачивается семье или выгодополучателю.
  4. Когда погиб виновник ДТП, его родственникам не выплачивают страховую сумму. Они могут рассчитывать только на помощь Российского союза автостраховщиков (РСА), в виде денежных средств на погребение.

Это стандартные случаи, при которых виновник происшествия не может претендовать на возмещение ущерба. Но существует случай, когда все участники аварии могут получить компенсации: если они признаются частично виновными в аварии, то страховые компании должны возместить ущерб пропорционально степени вины.

Во всех остальных случаях сумма выплачивается только пострадавшим. Но чтобы получить средства, нужно знать, кто должен возмещать ущерб.

Кто выплачивает страховку по ОСАГО пострадавшему

Когда стало понятно, кто может претендовать на возмещение ущерба, важно узнать, с кого его требовать.

Пострадавшая сторона (или её доверенное лицо) должно собрать все документы, в которых указаны причины аварии и кто является виновником происшествия.

Если пострадало здоровье, то нужно обратиться за возмещением в страховую компанию, продавшую ОСАГО виновнику происшествия. Именно она рассматривает степень причинения ущерба, и оплачивает его, не выходя за лимиты, установленные законом.

Кто платит при ДТП, если машины застрахованы:

  1. Если в аварии участвовало больше 2 машин, то выплатой ущерба раньше занималась страховая компания виновника, теперь же пострадавшие могут обратиться в собственные страховые. Если определить виновного на месте не удаётся или он отказывается от своей ответственности, то требуется дополнительная экспертиза, и судебное разбирательство.
  2. Когда в судебном порядке определено, что у аварии несколько виновников, то их страховые компании возмещают заявленные суммы пропорционально степени вины. Выплатами занимается страховая компания пострадавшего. После она направляет запрос на возмещение средств к фирме виновника.
  3. Когда пострадали 2 и более машины, а виновник один – то страховая выплачивает суммы ущерба, не превышая установленных лимитов. Если общий заявленный ущерб больше, чем сумма лимит, то рассчитывается коэффициент пропорциональности (лимит/общий ущерб). Это делается, чтобы разделить лимитные средства между пострадавшими пропорционально их потерям. Недостающие деньги владельцы автомобилей могут получить только после судебного разбирательства и уже напрямую с виновника.
  4. Собственная страховая компания выплачивает ущерб независимо от причин аварии, если пострадавший имеет полис КАСКО. Но после установления виновных страховщик направляет запрос к фирме, выдавшей ОСАГО нарушителю, на возмещение средств.

Когда определились, кому выплачиваются страховки, нужно узнать о случаях, когда страховая отказывается от ответственности за действия водителя.

В каких случаях в компенсации потерпевшему будет отказано?

Существует ряд ситуаций, когда страховая компания виновника отказывает в выплате пострадавшим заявленных сумм ущерба. Все эти обстоятельства считаются стандартными, и их записывают во всех договорах автострахования.

Отсутствует полис у виновника

Хотя ОСАГО обязательный полис, некоторые автолюбители нарушают закон и ездят без страховки. В таком случае пострадавшему некуда подавать требования о возмещении. Чтобы получить деньги, ему нужно инициировать экспертизу и потребовать возмещение с ответчика в судебном порядке.

Но даже если ОСАГО есть, существует вероятность, что страховая откажет в выплате. Это может быть мотивировано тем, что за рулём находился человек, не указанный в полисе как водитель.

Чаще всего это происходит, когда владельцы автомобиля хотят сэкономить, и регистрируют только того, у кого стаж вождения больше – это влияет на стоимость страховки.

В этом случае также нужно отстаивать требования в суде.

Отказ от материальной ответственности может спровоцировать нарушение, если виновник происшествия не имел права садиться за руль.

Несвоевременная подача документов

Согласно закону, страховая компания может отказать в рассмотрении заявления о страховой выплате, если ей не предоставили вовремя документы. После ДТП нужно максимально быстро обратиться за средствами.

Временной лимит:

  1. Если авария была оформлена по Европротоколу – 5 календарных дней (водители самостоятельно заполнили бланк о ДТП, без привлечения полицейских). Такое соглашение действительно, только если в аварии не было нанесено ущерба здоровью, и все участники ДТП согласны с тем, кто виновен в нём.
  2. Если аварию зафиксировали сотрудники полиции – тоже 5 календарных дней.

Подавать заявление необходимо сразу, как появится документальное подтверждение аварии. При этом не требуется сразу предоставлять весь пакет документов – его можно привозить постепенно. Главное, чтобы дата обращения в компанию попадала в отведённый временной лимит.

Машину не предоставили на осмотр

Прежде чем выплачивать средства, страховая компания желает убедиться, что дорожно-транспортное происшествие было настоящим, а не мошеннической схемой. Также ей важно понять, что заявленная сумма является справедливой. Поэтому машину нужно предоставить на оценку страховщику или провести независимую техническую экспертизу, если в течение 5 дней он не организовал оценку сам.

В страховке будет отказано полностью или частично:

  1. Когда машину отказываются предоставлять для оценки.
  2. Когда машину отремонтировали до проведения оценки.
  3. Когда машину или её часть утилизировали раньше, чем страховая оценила её состояние.

При этом сложность в получении денег может возникнуть, даже если была проведена экспертиза в порядке, установленном законом. Компания может оттягивать выплаты из-за того, что собственные оценщики не составляли актов.

Автомобилист не может выбрать способ возмещения, ему доступен только ремонт за счёт страховщика. Это тоже может стать причиной отказа в выплатах, если машина уже отремонтирована.

Участник ДТП находился в опьянении

Страховая компания отказывается от материальной ответственности перед пострадавшими, если было установлено, что виновник происшествия вёл транспортное средство под действием психотропных веществ. К ним относят:

  1. Алкогольные средства (более 0,16 промилле в выдыхаемом воздухе, и 0,35 промилле в анализе крови).
  2. Наркотические вещества.
  3. Лекарства, по воздействию сходные с наркотическими веществами (сильные обезболивающие и т. д.), которые влияют на когнитивные способности, возможность адекватно воспринимать и реагировать на ситуации, возникающие при движении автомобиля.

Все эти состояния считаются недопустимыми с точки зрения гражданского и уголовного закона. Компания возмещает средства, если ДТП было непреднамеренным. А в данной ситуации человек целенаправленно нарушал правила дорожного движения.

При этом предварительного заключения о нахождении в алкогольном опьянении недостаточно. Ведь переносной прибор может определить только приблизительное количество спирта в крови, только по выдыхаемому воздуху.

Чаще всего, если при ДТП алкотестер зафиксировал превышение нормы, проводят анализ крови и медицинское освидетельствование. Только по этому документу страховая компания может отказать пострадавшему.

При этом нельзя чтобы виновник отлучался или пропадал из виду правоохранительных органов. Любые другие причины считаются необоснованными.

Банкротство страховой фирмы

Если страховая компания управлялась ненадлежащим образом, то она может разориться. Именно в таком случае фирма не выплачивает денежные средства. Но важно понимать, что если страховой случай наступил до начала процедуры банкротства, и эта процедура не началась в срок, отведённый для выплаты компенсации, то отказ страховой компании от ответственности является незаконным.

Когда компания уже разорилась, или находится в процессе закрытия, то ответственность берёт на себя Российский союз автостраховщиков. Именно к нему нужно направлять запрос о возмещении ущерба. Процедура та же, что и при обращении к страховщику. Если все этапы соблюдены, то авария будет возмещена.

Если Центральный Банк отозвал по каким-то причинам лицензию страховой компании на ведение деятельности, или обслуживания ОСАГО, то ситуация схожа с банкротством. Ответственность по действительным полисам несёт РСА.

Поддельное ОСАГО

Если полис ОСАГО ненастоящий, то страховая компания не несёт ответственности за действия водителя, поскольку с ним не был заключён договор о предоставлении услуг. Если автолюбитель указал номер поддельного полиса, то такая ситуация приравнивается к отсутствию страховки.

Возмещение материального ущерба решается в судебном порядке, без привлечения страховой компании, полис которой был подделан.

Срок получения возмещения

Как быстро будет получено возмещение, напрямую зависит от того, когда написано заявление. Ведь страховая компания имеет право рассматривать прошение 20 дней.

При этом если в этот период попадают общегосударственные праздничные дни, то время рассмотрения увеличивается на количество нерабочих дней.

За это время страховая должна выдать клиенту направление в СТО, которое было указано при подписании договора.

Если страховщик не может отправить машину в нужную мастерскую, то он обязан предоставить клиенту выбор – получить денежное возмещение или ремонт в другой станции технического обслуживания. В данном случае рассмотрение дела и выплата может занимать не более 30 дней.

Когда страховщик считает, что он не должен нести материальную ответственность, то он должен отправить официальный отказ. При этом документ должен быть заверен, что он был отослан до завершения отведённого периода.

Если страховая компания затягивает принятие решения:

  1. Когда направление на ремонт или возмещение было принято с нарушением сроков, то за каждый день сверх лимита со страховой компании взыскивается пеня в размере 1% от суммы ущерба.
  2. Когда отказ в возмещении ущерба был принят позднее, чем разрешено законом, то положена пеня за каждые сутки в размере 0,5% от требований.

Все штрафные средства отчуждаются пользу клиента, которому пришлось слишком долго ждать.

Авария – нервная ситуация, поэтому лучше заранее узнать, как действовать, чтобы получить возмещение ущерба. Это позволит решить проблему с минимально возможными потерями.

Источник: https://strahovoy.online/oformlenie/poryadok-strahovoy-vyiplatyi-pri-dtp-po-osago.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.